健康知道
惡性淋巴瘤的表現(xiàn)癥狀主要有無痛性淋巴結(jié)腫大、發(fā)熱、體重下降及皮膚瘙癢。癥狀按早期表現(xiàn)→進(jìn)展期→終末期排列，需警惕全身多系統(tǒng)受累。
1、無痛性淋巴結(jié)腫大頸部、腋窩或腹股溝淋巴結(jié)呈橡膠樣質(zhì)地、無壓痛腫大，可能與免疫異?；駿B病毒感染有關(guān)。伴隨夜間盜汗時需行淋巴結(jié)活檢，化療藥物可選擇環(huán)磷酰胺、多柔比星、長春新堿。
2、發(fā)熱持續(xù)低熱或周期性高熱達(dá)38℃以上，常見于霍奇金淋巴瘤。發(fā)熱可能與腫瘤壞死因子釋放相關(guān)，需聯(lián)合使用潑尼松、博來霉素等藥物控制炎癥反應(yīng)。
3、體重下降6個月內(nèi)體重減輕超過10%，源于腫瘤高代謝消耗。需排查消化道受侵可能，營養(yǎng)支持同時采用利妥昔單抗聯(lián)合CHOP方案化療。
4、皮膚瘙癢全身頑固性瘙癢可能與嗜堿性粒細(xì)胞浸潤相關(guān)，皮膚T細(xì)胞淋巴瘤患者更顯著。局部可使用糖皮質(zhì)激素軟膏，系統(tǒng)治療需結(jié)合維布妥昔單抗。
出現(xiàn)上述癥狀建議盡早就診血液科，完善PET-CT及骨髓穿刺檢查。治療期間需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，避免生冷食物誘發(fā)感染。
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