健康知道
張?zhí)炱?/span>
山東省立醫(yī)院
副主任醫(yī)師
拔除智齒后牙洞發(fā)臭可能與食物殘渣滯留、血凝塊脫落、干槽癥、局部感染等因素有關(guān)?？赏ㄟ^局部沖洗、抗菌處理、創(chuàng)口探查、藥物干預(yù)等方式改善。
1、食物殘渣滯留牙洞凹陷易堆積食物殘渣，細菌分解產(chǎn)生異味。建議用醫(yī)用鹽水輕柔漱口清除殘渣，避免使用牙簽戳刺?？蛇x用復(fù)方氯己定含漱液、過氧化氫溶液或碘甘油局部消毒。
2、血凝塊脫落過早漱口或吸煙導(dǎo)致保護性血凝塊脫落，暴露牙槽骨引發(fā)腐敗氣味。需保持創(chuàng)面清潔，必要時醫(yī)生會重新放置止血海綿。常用藥物包括利多卡因凝膠、氨甲環(huán)酸含漱液和頭孢克洛分散片。
3、干槽癥牙槽骨暴露伴劇烈疼痛和腐臭味是典型表現(xiàn)，可能由創(chuàng)傷過大或免疫力低下引起。需由醫(yī)生清創(chuàng)后放置碘仿紗條，配合甲硝唑片、布洛芬緩釋膠囊和地塞米松貼膜治療。
4、局部感染厭氧菌感染會產(chǎn)生硫化物臭味，常伴腫脹滲出。需進行膿液引流和抗生素治療，常用藥物為阿莫西林克拉維酸鉀、替硝唑膠囊及醋酸氯己定漱口水。
術(shù)后48小時內(nèi)避免刷牙漱口，選擇溫涼軟食，按醫(yī)囑使用抗生素預(yù)防感染，若出現(xiàn)持續(xù)疼痛或異味加重需及時復(fù)診。
