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急性血小板減少性紫癜可治愈嗎

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急性血小板減少性紫癜可治愈嗎

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聶小娟
聶小娟 山東省立醫(yī)院 副主任醫(yī)師

多數(shù)急性血小板減少性紫癜可治愈,治療方法主要有糖皮質(zhì)激素治療、靜脈注射免疫球蛋白、血小板輸注支持治療及病因治療等。

1、糖皮質(zhì)激素治療

急性期常使用潑尼松或地塞米松等藥物抑制免疫反應(yīng),減少血小板破壞,同時(shí)需密切監(jiān)測血糖及骨密度變化。

2、免疫球蛋白治療

大劑量靜脈注射免疫球蛋白能快速提升血小板計(jì)數(shù),適用于出血嚴(yán)重或需緊急手術(shù)者,效果可持續(xù)數(shù)周。

3、血小板輸注

針對(duì)活動(dòng)性出血患者,輸注濃縮血小板能暫時(shí)糾正凝血功能障礙,但需注意反復(fù)輸注可能產(chǎn)生抗體。

4、病因治療

若由感染或藥物誘發(fā)需及時(shí)控制原發(fā)病,與結(jié)締組織病相關(guān)者可考慮利妥昔單抗等靶向治療。

治療期間需避免劇烈運(yùn)動(dòng)和外傷,選用軟毛牙刷減少牙齦出血,定期復(fù)查血小板計(jì)數(shù)至完全恢復(fù)。

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