健康知道
紅細(xì)胞體積分布寬度SD偏低可能與缺鐵性貧血、慢性病性貧血、地中海貧血、骨髓增生異常綜合征等疾病有關(guān)，需結(jié)合血常規(guī)其他指標(biāo)綜合判斷。
1、缺鐵性貧血鐵攝入不足或吸收障礙導(dǎo)致血紅蛋白合成減少，紅細(xì)胞體積偏小且分布均勻。可表現(xiàn)為乏力、面色蒼白，需補(bǔ)充富鐵食物并遵醫(yī)囑使用右旋糖酐鐵、琥珀酸亞鐵、蛋白琥珀酸鐵等藥物。
2、慢性病性貧血慢性炎癥或腫瘤抑制骨髓造血功能，導(dǎo)致紅細(xì)胞生成減少。常見于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、結(jié)核病患者，需治療原發(fā)病，必要時使用重組人促紅細(xì)胞生成素。
3、地中海貧血遺傳性珠蛋白合成障礙造成紅細(xì)胞體積減小，需基因檢測確診。輕型患者無須治療，中重型需輸血祛鐵治療，可考慮造血干細(xì)胞移植。
4、骨髓增生異常造血干細(xì)胞異常導(dǎo)致紅細(xì)胞成熟障礙，可能進(jìn)展為白血病。需骨髓穿刺確診，根據(jù)分型使用來那度胺或阿扎胞苷等藥物。
發(fā)現(xiàn)指標(biāo)異常應(yīng)復(fù)查血常規(guī)，避免劇烈運(yùn)動，適量食用動物肝臟、菠菜等富鐵食物，及時血液科就診明確病因。
