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腰椎滑脫和腰椎間盤突出區(qū)別是什么

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問題描述:
腰椎滑脫和腰椎間盤突出區(qū)別是什么

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陳健鵬
陳健鵬 山東省立醫(yī)院 副主任醫(yī)師

腰椎滑脫與腰椎間盤突出是兩種不同的脊柱疾病,主要區(qū)別在于病變部位和機制。腰椎滑脫是椎體相對位移,腰椎間盤突出是髓核突出壓迫神經(jīng)。

1、病變部位

腰椎滑脫發(fā)生在椎體之間,多因椎弓峽部裂或退變導致椎體前移。腰椎間盤突出發(fā)生在椎間盤,纖維環(huán)破裂后髓核向外突出。

2、發(fā)病機制

腰椎滑脫常見于先天性峽部缺陷或外傷,椎體穩(wěn)定性喪失。腰椎間盤突出多因長期勞損或急性損傷,髓核突破纖維環(huán)壓迫神經(jīng)根。

3、癥狀表現(xiàn)

腰椎滑脫主要表現(xiàn)為下腰痛和活動受限,嚴重時出現(xiàn)間歇性跛行。腰椎間盤突出以放射性下肢痛為主,常伴麻木和肌力下降。

4、影像學特征

腰椎滑脫在X線側位片可見椎體移位,CT可顯示峽部裂。腰椎間盤突出需MRI確診,可見髓核突出壓迫神經(jīng)根或硬膜囊。

建議出現(xiàn)持續(xù)腰痛或下肢癥狀時及時就醫(yī),通過影像學檢查明確診斷,避免劇烈運動和重體力勞動加重病情。

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