健康知道
腎前性腎功能不全可通過補(bǔ)充血容量、調(diào)整用藥、治療基礎(chǔ)疾病、血液凈化等方式治療。該病通常由有效循環(huán)血量不足、藥物因素、心功能衰竭、嚴(yán)重感染等原因引起。
1、補(bǔ)充血容量快速靜脈輸注生理鹽水或膠體液改善腎臟灌注，需監(jiān)測尿量及中心靜脈壓。血容量不足可能與脫水、失血等因素有關(guān)，患者可能出現(xiàn)口渴、皮膚彈性差等癥狀。
2、調(diào)整用藥停用非甾體抗炎藥、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑等腎毒性藥物。藥物因素可能導(dǎo)致腎小球?yàn)V過率下降，患者可能出現(xiàn)少尿、水腫等癥狀。
3、治療基礎(chǔ)疾病控制心力衰竭、糾正休克、抗感染等病因治療。心功能衰竭可能與心肌梗死、心律失常等因素有關(guān)，患者可能出現(xiàn)呼吸困難、端坐呼吸等癥狀。
4、血液凈化危重患者可行連續(xù)性腎臟替代治療，清除體內(nèi)代謝廢物。嚴(yán)重感染可能導(dǎo)致膿毒癥休克，患者可能出現(xiàn)發(fā)熱、意識(shí)模糊等癥狀。
治療期間需限制鈉鹽攝入，每日監(jiān)測體重變化，遵醫(yī)囑使用呋塞米、托拉塞米、布美他尼等利尿劑，維持水電解質(zhì)平衡。
