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肺結(jié)核傳染期多久

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問題描述:
肺結(jié)核傳染期多久

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郭朝陽
郭朝陽 山東省立醫(yī)院 副主任醫(yī)師

肺結(jié)核傳染期一般為2-4周,實際時間受到治療方案規(guī)范性、患者免疫力、病原體耐藥性、合并癥嚴(yán)重程度等多種因素的影響。

1、治療方案

規(guī)范抗結(jié)核治療可縮短傳染期,常用藥物包括異煙肼、利福平、吡嗪酰胺,治療初期傳染性最強。

2、患者免疫

免疫功能低下者如糖尿病患者,排菌時間可能延長,需加強營養(yǎng)支持與免疫調(diào)節(jié)。

3、耐藥情況

耐多藥結(jié)核菌株需要更長時間才能消除傳染性,需根據(jù)藥敏結(jié)果調(diào)整用藥方案。

4、并發(fā)癥

合并HIV感染等嚴(yán)重并發(fā)癥時,傳染期可能超過6周,需聯(lián)合抗病毒治療。

確診肺結(jié)核后應(yīng)嚴(yán)格隔離至痰菌轉(zhuǎn)陰,接觸者需進(jìn)行結(jié)核菌素試驗篩查,日常保持室內(nèi)通風(fēng)并佩戴口罩。

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