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這是哮喘還是支氣管發(fā)炎

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這是哮喘還是支氣管發(fā)炎

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馬曉斌
馬曉斌 山東省立醫(yī)院 主任醫(yī)師

呼吸急促、喘息、咳嗽可能是哮喘或急性支氣管炎的表現。兩種疾病常見癥狀相似,但病因與處理方式不同,需通過肺功能檢查、病史采集等醫(yī)學手段鑒別。

1、哮喘特點

哮喘屬于慢性氣道炎癥性疾病,主要表現為反復發(fā)作的喘息、胸悶,夜間及晨起癥狀加重,常由過敏原、冷空氣等誘發(fā),需長期使用吸入性糖皮質激素控制。

2、支氣管炎特征

急性支氣管炎多為病毒或細菌感染導致,常見咳黃痰、低熱癥狀,病程一般持續(xù)2-3周,治療以抗感染、止咳化痰為主,如細菌感染可選用阿莫西林等抗生素。

3、喘息型鑒別

哮喘喘息音呈高調哮鳴音且呼氣延長;支氣管炎多為粗濕啰音,兒童出現犬吠樣咳嗽需警惕急性喉支氣管炎,此時家長需立即帶孩子就診。

4、檢查方式

哮喘確診需做支氣管激發(fā)試驗或舒張試驗;支氣管炎可通過血常規(guī)、胸片判斷,細菌感染時中性粒細胞升高,病毒性感染淋巴細胞比例增高。

出現持續(xù)喘息或呼吸困難時應盡早就診,日常避免接觸煙霧、塵螨等刺激物,遵醫(yī)囑規(guī)范使用布地奈德、沙丁胺醇等藥物控制癥狀。

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