站久了小腿浮腫可能由靜脈回流受阻、淋巴循環(huán)障礙、低蛋白血癥、心力衰竭等原因引起,可通過抬高下肢、穿戴彈力襪、藥物治療、原發(fā)病管理等方式緩解。
1、靜脈回流受阻長時間站立導(dǎo)致下肢靜脈壓力增高,血液淤積在毛細血管內(nèi)。建議間斷活動踝關(guān)節(jié)促進回流,可遵醫(yī)囑使用地奧司明片、羥苯磺酸鈣膠囊、七葉皂苷鈉片等改善微循環(huán)藥物。
2、淋巴循環(huán)障礙淋巴管功能異常會使組織液滯留,表現(xiàn)為凹陷性水腫。需避免久站久坐,必要時進行淋巴引流按摩,醫(yī)生可能開具馬栗種子提取物片、草木犀流浸液片等促進淋巴回流藥物。
3、低蛋白血癥血漿白蛋白降低會導(dǎo)致膠體滲透壓下降,常見于肝腎疾病。需檢測肝功能與尿蛋白,治療原發(fā)病同時可補充人血白蛋白制劑,配合呋塞米片、螺內(nèi)酯片等利尿劑使用。
4、心力衰竭右心衰竭時體循環(huán)淤血會引發(fā)對稱性水腫,多伴有呼吸困難。需完善心臟超聲檢查,使用地高辛片、硝酸異山梨酯片等強心藥物,嚴格限制每日鈉鹽攝入量。
日常避免持續(xù)站立超過1小時,休息時抬高下肢超過心臟水平,控制每日飲水量,若水腫持續(xù)加重或出現(xiàn)胸悶癥狀需立即就醫(yī)。