健康知道
小兒噴射性嘔吐可能由喂養(yǎng)不當(dāng)、胃腸功能紊亂、幽門狹窄、腦膜炎等原因引起，可通過(guò)調(diào)整喂養(yǎng)方式、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。
1、喂養(yǎng)不當(dāng)喂養(yǎng)過(guò)量或奶嘴孔過(guò)大導(dǎo)致奶液流速過(guò)快，胃內(nèi)壓力驟增引發(fā)噴射狀吐奶。建議家長(zhǎng)采用少量多次喂養(yǎng)，喂奶后豎抱拍嗝15分鐘，無(wú)須特殊用藥。
2、胃腸功能紊亂腹部受涼或病毒性腸炎可導(dǎo)致胃腸逆蠕動(dòng)增強(qiáng)。伴有腹瀉或低熱時(shí)，家長(zhǎng)需注意補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽，可遵醫(yī)囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、蒙脫石散等藥物。
3、幽門狹窄先天性幽門肌肥厚導(dǎo)致胃出口梗阻，典型表現(xiàn)為每餐后劇烈噴吐。可能與胚胎期神經(jīng)發(fā)育異常有關(guān)，需超聲確診后行幽門環(huán)肌切開術(shù)，術(shù)前可靜脈注射甲氧氯普胺緩解癥狀。
4、腦膜炎顱內(nèi)壓增高刺激嘔吐中樞，常伴隨嗜睡、前囟膨隆。細(xì)菌或病毒感染引發(fā)腦膜炎癥反應(yīng)，需急診進(jìn)行腰椎穿刺檢查，確診后使用注射用頭孢曲松鈉、甘露醇等藥物治療。
持續(xù)嘔吐超過(guò)6小時(shí)或出現(xiàn)脫水體征時(shí)，家長(zhǎng)應(yīng)立即攜帶患兒就醫(yī)，嘔吐期間保持側(cè)臥位防止誤吸，少量多次喂補(bǔ)液鹽維持水電解質(zhì)平衡。
