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幽門螺桿菌四聯(lián)都有什么藥

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幽門螺桿菌四聯(lián)都有什么藥

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陳國棟
陳國棟 北京大學(xué)人民醫(yī)院 副主任醫(yī)師

幽門螺桿菌四聯(lián)療法通常包含質(zhì)子泵抑制劑+鉍劑+兩種抗生素的組合,主要用藥方案有奧美拉唑、枸櫞酸鉍鉀、阿莫西林、克拉霉素四種藥物,需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用。

1、質(zhì)子泵抑制劑

奧美拉唑、雷貝拉唑、艾司奧美拉唑等藥物可抑制胃酸分泌,為抗生素創(chuàng)造適宜殺菌環(huán)境。

2、鉍劑

枸櫞酸鉍鉀、膠體果膠鉍等鉍制劑可在胃黏膜形成保護(hù)層,同時(shí)抑制幽門螺桿菌活性。

3、抗生素A

阿莫西林、四環(huán)素等β-內(nèi)酰胺類抗生素可破壞細(xì)菌細(xì)胞壁合成,需注意青霉素過敏者禁用。

4、抗生素B

克拉霉素、甲硝唑等藥物干擾細(xì)菌蛋白質(zhì)合成,但部分地區(qū)菌株對(duì)甲硝唑耐藥率較高。

治療期間需避免飲酒及辛辣刺激食物,完成14天療程后應(yīng)復(fù)查確認(rèn)根除效果,不可自行增減藥量。

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