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卡介苗成人可以打嗎

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問(wèn)題描述:
卡介苗成人可以打嗎

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周冬
周冬 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 副主任醫(yī)師

卡介苗通常不建議成人接種。卡介苗主要用于兒童結(jié)核病預(yù)防,成人接種效果有限且可能增加不良反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn),特殊職業(yè)暴露人群可經(jīng)醫(yī)生評(píng)估后決定。

1、免疫效果差異

成人免疫系統(tǒng)已發(fā)育完善,對(duì)卡介苗的免疫應(yīng)答較弱,保護(hù)效果顯著低于嬰幼兒接種。

2、不良反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)

成人接種后局部潰瘍、淋巴結(jié)炎等不良反應(yīng)發(fā)生率較高,嚴(yán)重者可出現(xiàn)骨髓炎或全身播散性感染。

3、接種禁忌限制

免疫功能低下者、孕婦及結(jié)核菌素試驗(yàn)陽(yáng)性人群禁止接種,成人群體中這些禁忌證比例較高。

4、特殊職業(yè)例外

結(jié)核病實(shí)驗(yàn)室工作人員等高風(fēng)險(xiǎn)職業(yè)人群,經(jīng)皮試陰性確認(rèn)未感染后,可在專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)評(píng)估后補(bǔ)種。

成人結(jié)核病預(yù)防應(yīng)側(cè)重早期篩查和暴露后預(yù)防性治療,日常注意保持室內(nèi)通風(fēng),出現(xiàn)長(zhǎng)期咳嗽、低熱等癥狀及時(shí)就診。

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