睪丸扭轉多久會壞死
發(fā)布時間：2018-09-2859388次播放
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在睪丸扭轉后12小時左右睪丸可能會出現(xiàn)壞死。
睪丸扭轉發(fā)生后會對睪丸有危害。因為睪丸扭轉后會出現(xiàn)靜脈的血液栓塞，血液栓塞后會影響到睪丸的血供，會造成睪丸的缺血、壞死。睪丸扭轉的危害與睪丸扭轉發(fā)生的時間有很大的關系。在12小時后大多數(shù)睪丸會出現(xiàn)壞死。
目前的醫(yī)學資料證明，睪丸壞死后，要把壞死的睪丸切除。因為睪丸出現(xiàn)壞死后會破壞血睪屏障，會引起體內產生抗精子抗體，會對對側的睪丸產生損害。
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小孩睪丸扭轉會自己恢復嗎
小孩的睪丸發(fā)生了扭轉，通常是難以自己恢復的，可以恢復的機會微乎其微。睪丸發(fā)生了扭轉以后，會導致血液不循環(huán)，繼而導致睪丸發(fā)生壞死等等嚴重后果，這種情況下，是需要借助外科手術來把睪丸摘除的，否則會傷害了孩子的健康。
經常劇烈運動——小心引起睪丸扭轉
本例患者為15歲男性，因2天前睡醒后自覺右側陰囊疼痛，伴右側陰囊紅腫，1天前癥狀加重，伴疼痛放射至右側腹股溝區(qū)，遂來院就診。經檢查，診斷為睪丸扭轉，同時導致右側睪丸壞死。入院后通過手術及藥物治療，患者陰囊疼痛、紅腫的癥狀明顯緩解，各項檢查均無異常，予以出院。
什么是睪丸扭轉
睪丸扭轉是指睪丸沿其中軸旋轉，造成睪丸缺血性病變，在所有的陰囊腫痛的病例中，睪丸扭轉占比大約占40%。睪丸扭轉的病因尚不完全清楚，但睪丸的附著異常，是睪丸扭轉的常見原因之一。正常的睪丸只是一部分給睪丸鞘膜附著，睪丸鞘膜包羅睪丸、附睪及輸精管，造成睪丸沿著睪丸的中軸在鞘膜腔內進行旋轉。要在六個小時之內進行手術睪丸復位，如果錯過了時間點，睪丸就會受到不可逆的損傷。因此睪丸扭轉要及早的發(fā)現(xiàn)、準確的診斷、及時的處理，尤其是要與睪丸炎或附睪炎相鑒別。有些醫(yī)生把睪丸扭轉誤診為睪丸炎或附睪炎，如果延誤了手術處理的話，往往會產生很嚴重的后果。建議及時到正規(guī)醫(yī)院去檢查治療，行陰囊彩超。如果睪丸沒有明顯血流，那么一定是睪丸扭轉，如果超過六個小時，應積極手術治療，如果小于六個小時，可以先行手法復位，再行手術治療。
睪丸扭轉會自己恢復嗎
睪丸扭轉主要是精索發(fā)生旋轉以后，精索里面動脈、靜脈血液不能正常流通，造成睪丸缺血，甚至器官壞死。對于輕度睪丸扭轉，可以通過手法把睪丸復位，讓精索里面動靜脈血液正常順利流通；如果精索扭轉角度較大，或發(fā)生扭轉時間較長，已高度懷疑具有睪丸缺血壞死可能，則需要通過手術治療。嚴重患者可能需要直接將壞死睪丸切除，同時行對側睪丸固定。所以一旦懷疑睪丸扭轉，不要自行處理，一定要到醫(yī)院由專業(yè)醫(yī)生進行判斷和治療，盡快到醫(yī)院進行檢查并且治療。睪丸扭轉，不論在扭轉程度是輕還是重，一般都不會自行恢復。如果去醫(yī)院檢查確診為睪丸扭轉，那么就需要盡快矯正。睪丸扭轉如果是完全扭轉，在6~8小時以后，那么睪丸缺血壞死的機率就會非常大，需要及時治療。
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睪丸扭轉癥狀
睪丸扭轉的癥狀主要是夜間睡眠期間發(fā)生持續(xù)性的牽扯樣疼痛，是逐漸加重的疼痛。不僅局部部位疼痛，還會向腹股溝和腰肋部進行放射。這是由于睪丸扭轉引起了睪丸的缺血性持續(xù)劇烈疼痛，順著神經放射到腹股溝和腰肋部引起的。此外，有些患者還會出現(xiàn)睪丸位置上提，睪丸上方的精索觸摸不清，或者是增粗等癥狀，有的時候睪丸還會出現(xiàn)托舉痛，是指用手指在睪丸下方輕輕的向上方托起睪丸時，疼痛會明顯的加重。另外還有些患者疼痛時會伴有惡心、嘔吐以及發(fā)熱等癥狀。
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睪丸扭轉怎么自查
睪丸扭轉是泌尿外科最急的急癥之一，那么它最主要的問題是有一個時間限制。一般情況下，如果發(fā)生了睪丸扭轉，在六個小時之內，我們治療的效果很好，基本上睪丸的功能不受影響。但是如果超過了六個小時，那么睪丸組織就開始出現(xiàn)一些不可逆的損傷了。所以這個疾病它是有時間緊迫性的。假如說患者出現(xiàn)了陰囊疼痛，我希望大家不要耽誤時間，馬上去醫(yī)院的急診科做超聲檢查，來判斷是否得了睪丸扭轉。通過超聲能知道睪丸內的血運如何，炎癥的血流是豐富的，那么睪丸扭轉的血流是稀疏的，如果通過超聲檢查明確了是睪丸扭轉，那么手術治療是目前最佳的選擇。
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睪丸扭轉怎么治
睪丸扭轉的治療主要分為兩部分，第一個是手法復位，第二個是手術治療。關于手法復位，有一些患者可能適合進行手法復位。手法復位的好處是患者的睪丸可以馬上復位到正常的位置。但是它的缺點是什么呢？就是復位完了以后，它很容易再次復發(fā)。我們更推薦手術治療，因為手術治療可以明確：第一，睪丸扭轉的程度。第二，可以通過肉眼直觀的看到復位以后睪丸血運恢復的情況。第三，最重要的一點，醫(yī)生在手術中是要做睪丸固定的，這樣做了睪丸固定以后，可以避免這一側的睪丸發(fā)生再次扭轉。而且現(xiàn)在絕大多數(shù)的醫(yī)院對發(fā)生睪丸扭轉的患者，比如說是單側扭轉的患者，它同時要探查對側的好的那一側睪丸，然后同時要做固定，一般情況下一側睪丸扭轉的病人，他對側出現(xiàn)睪丸扭轉的概率要比普通人高。這是在手術探查中會把對側睪丸也固定的原因。
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睪丸扭轉手術后注意什么
睪丸扭轉如果做了手術復位以后，首先要臥床大概5到7天的時間，其次平時要注意清淡飲食，進行抗感染治療。還有就是一個月之內注意避免比如說負重，做劇烈運動。因為到目前為止，睪丸扭轉的原因不是特別的清楚?；颊叱霈F(xiàn)了睪丸扭轉以后，經過手術治療，除了術后恢復的那些注意事項以外，平時還要注意保護陰囊，不要出現(xiàn)外傷，或者說得一些比如說特異性的感染，比如說結核之類的疾病，來保護睪丸的功能。因為睪丸扭轉對泌尿外科和對病人來講都是一個比較急的疾病，它是有時間限制的。所以患者做完手術以后，一定要注意休息，加強營養(yǎng)，根據醫(yī)生的指導，進行適當?shù)捏w育鍛煉，對改善或者維護睪丸的功能是有幫助的。
睪丸扭轉的診斷和治療
睪丸扭轉在臨床上是一個非常常見的急癥。一般通過彩超檢查診斷，由于臨床上判斷睪丸扭轉和睪丸炎非常困難，而通過彩超觀察睪丸的血運是鑒別睪丸扭轉和睪丸炎的唯一辦法，同時彩超檢查具有無創(chuàng)，方便操作等優(yōu)點。因此，彩超是睪丸扭轉的首選診斷方法。如果明確了睪丸扭轉的診斷，一般認為手術復位扭轉的睪丸是首選的治療方法。雖然有些醫(yī)生建議可以行手法復位，但是手法復位只能短時間固定，有可能會復發(fā)。而手術治療不僅將睪丸扭轉復位以外，同時還可將睪丸固定，可以避免睪丸再次扭轉。
睪丸扭轉怎么治
睪丸扭轉治療分為手法復位和手術治療。一、手法復位：好處是患者睪丸可以馬上復位到正常位置。缺點是復位完后很容易再次復發(fā)。二、手術治療：1、明確睪丸扭轉程度。2、可以通過肉眼直觀看到復位以后睪丸血運恢復情況。3、手術中做一側睪丸固定以后，可以避免這一側的睪丸發(fā)生再次扭轉。一般情況下，一側睪丸扭轉病人，對側出現(xiàn)睪丸扭轉的概率要比普通人高。因此，在手術探查中把對側睪丸也固定。
睪丸扭轉原因
患者睪丸扭轉是由于在胎兒時期，一側或者兩側睪丸系膜過長，出生以后受到劇烈的震蕩或外力的影響，引起提睪肌過度收縮，造成睪丸和精索360度以上的扭轉，造成睪丸缺血壞死。睪丸扭轉最嚴重的并發(fā)癥是壞死和睪丸萎縮。
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生活問答
- 1 什么是睪丸扭轉
- 2 睪丸扭轉是如何形成的
- 3 什么是睪丸扭轉？
- 4 如何避免睪丸扭轉
- 5 睪丸扭轉如何避免
- 6 睪丸扭轉如何造成的
- 7 睪丸扭轉是怎么引起的
- 8 睪丸扭轉有哪些特點
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