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睪丸扭轉(zhuǎn)癥狀

發(fā)布時(shí)間:2019-12-3061154次播放

視頻內(nèi)容:

睪丸扭轉(zhuǎn)的癥狀主要是夜間睡眠期間發(fā)生持續(xù)性的牽扯樣疼痛,是逐漸加重的疼痛。不僅局部部位疼痛,還會(huì)向腹股溝和腰肋部進(jìn)行放射。這是由于睪丸扭轉(zhuǎn)引起了睪丸的缺血性持續(xù)劇烈疼痛,順著神經(jīng)放射到腹股溝和腰肋部引起的。

此外,有些患者還會(huì)出現(xiàn)睪丸位置上提,睪丸上方的精索觸摸不清,或者是增粗等癥狀,有的時(shí)候睪丸還會(huì)出現(xiàn)托舉痛,是指用手指在睪丸下方輕輕的向上方托起睪丸時(shí),疼痛會(huì)明顯的加重。另外還有些患者疼痛時(shí)會(huì)伴有惡心、嘔吐以及發(fā)熱等癥狀。

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什么是睪丸扭轉(zhuǎn)
睪丸扭轉(zhuǎn)就是睪丸系膜過(guò)長(zhǎng),導(dǎo)致睪丸與精索活動(dòng)時(shí)發(fā)生了扭轉(zhuǎn)的狀況。常表現(xiàn)為劇烈的疼痛,而且扭轉(zhuǎn)后的睪丸位置會(huì)比原本的睪丸位置高一些,部分患者還會(huì)出現(xiàn)惡心嘔吐的癥狀。如果想要對(duì)此進(jìn)行治療,可采取手術(shù)復(fù)位和手法復(fù)位的方式。在出現(xiàn)這種情況時(shí),應(yīng)該立即就醫(yī),而且要注意冰敷。
睪丸扭轉(zhuǎn)的原因
睪丸扭轉(zhuǎn)可能由先天性解剖異常、劇烈運(yùn)動(dòng)、外傷、睡眠中體位改變、低溫刺激等因素引起。睪丸扭轉(zhuǎn)通常表現(xiàn)為突發(fā)性陰囊劇痛、腫脹、睪丸位置上移等癥狀,需緊急就醫(yī)處理。
寶寶睪丸扭轉(zhuǎn)什么癥狀
寶寶睪丸扭轉(zhuǎn)的癥狀主要有陰囊紅腫疼痛、睪丸位置異常、腹痛嘔吐、活動(dòng)受限、發(fā)熱等。睪丸扭轉(zhuǎn)通常由精索扭轉(zhuǎn)導(dǎo)致血液供應(yīng)受阻引起,屬于泌尿外科急癥,需立即就醫(yī)處理。
睪丸扭轉(zhuǎn)有哪些分型
睪丸扭轉(zhuǎn)主要分為三種類型,其中鞘膜內(nèi)型是比較常見(jiàn)的睪丸扭轉(zhuǎn)類型,占睪丸扭轉(zhuǎn)的94%,一般會(huì)在青春期發(fā)?。磺誓ね庑捅容^少見(jiàn),會(huì)在新生兒期發(fā)病;睪丸系膜型較罕見(jiàn)。
睪丸扭轉(zhuǎn)嚴(yán)重嗎
睪丸扭轉(zhuǎn)的病情嚴(yán)重。睪丸扭轉(zhuǎn)是泌尿科常見(jiàn)的急性病,若不及時(shí)搶救治療,易造成睪丸急性缺血性壞死。睪丸也會(huì)出現(xiàn)不可逆損傷,從而影響生精功能,甚至導(dǎo)致不育。
什么是睪丸扭轉(zhuǎn)
睪丸扭轉(zhuǎn)也就是睪丸順著在垂直于精索的部位發(fā)生了橫向的扭轉(zhuǎn)。這個(gè)扭轉(zhuǎn)的部位可以發(fā)生在睪丸鞘膜內(nèi),也可以發(fā)生在睪丸鞘膜外。睪丸的扭轉(zhuǎn)是急診男科重要的疾病。因?yàn)槿绻まD(zhuǎn)的角度過(guò)多,有時(shí)是一周,有時(shí)兩周,甚至三周,就可以使睪丸的血運(yùn)急劇的減少,甚至完全的閉鎖、截?cái)?。睪丸在缺少血流的情況下,甚至血流完全閉鎖的情況下,睪丸的間質(zhì)細(xì)胞,睪丸的生精上皮細(xì)胞,以及附睪管的管壁細(xì)胞都會(huì)快速的發(fā)生萎縮和壞死,這種萎縮和壞死是不可逆的,隨著時(shí)間的延長(zhǎng),可能會(huì)造成整個(gè)睪丸的壞死。因此睪丸扭轉(zhuǎn)是危害非常大的一個(gè)急癥,需要緊急的處理。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17

2020-03-17

60225次收聽(tīng)

睪丸扭轉(zhuǎn)會(huì)自己恢復(fù)嗎
睪丸扭轉(zhuǎn)主要是精索發(fā)生旋轉(zhuǎn)以后,精索里面動(dòng)脈、靜脈血液不能正常流通,造成睪丸缺血,甚至器官壞死。對(duì)于輕度睪丸扭轉(zhuǎn),可以通過(guò)手法把睪丸復(fù)位,讓精索里面動(dòng)靜脈血液正常順利流通;如果精索扭轉(zhuǎn)角度較大,或發(fā)生扭轉(zhuǎn)時(shí)間較長(zhǎng),已高度懷疑具有睪丸缺血壞死可能,則需要通過(guò)手術(shù)治療。嚴(yán)重患者可能需要直接將壞死睪丸切除,同時(shí)行對(duì)側(cè)睪丸固定。所以一旦懷疑睪丸扭轉(zhuǎn),不要自行處理,一定要到醫(yī)院由專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行判斷和治療,盡快到醫(yī)院進(jìn)行檢查并且治療。睪丸扭轉(zhuǎn),不論在扭轉(zhuǎn)程度是輕還是重,一般都不會(huì)自行恢復(fù)。如果去醫(yī)院檢查確診為睪丸扭轉(zhuǎn),那么就需要盡快矯正。睪丸扭轉(zhuǎn)如果是完全扭轉(zhuǎn),在6~8小時(shí)以后,那么睪丸缺血壞死的機(jī)率就會(huì)非常大,需要及時(shí)治療。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09

2020-01-09

56727次收聽(tīng)

小兒睪丸扭轉(zhuǎn)怎么辦
小兒睪丸扭轉(zhuǎn)指由精索扭轉(zhuǎn)引起睪丸缺血性病變。小兒睪丸鞘膜和精索發(fā)育異常是主要原因。治療方法有手法復(fù)位和手術(shù)治療。小兒睪丸扭轉(zhuǎn),常因患兒表述不清,以及未引起注意,耽擱治療。出現(xiàn)小腹突然疼痛、睪丸劇烈疼痛,要及時(shí)去醫(yī)院就診,通過(guò)做彩超明確睪丸血運(yùn)。手法復(fù)位力爭(zhēng)在6小時(shí)內(nèi)完成,因?yàn)闀r(shí)間過(guò)長(zhǎng),可能造成睪丸壞死。治療6小時(shí)內(nèi),過(guò)程中要探查睪丸血運(yùn),恢復(fù)血運(yùn)后睪丸是否恢復(fù)正常紅潤(rùn),如果仍然沒(méi)有恢復(fù),睪丸已經(jīng)壞死,應(yīng)行睪丸切除術(shù)。手法復(fù)位時(shí)給予鎮(zhèn)痛劑及解痙劑后進(jìn)行,復(fù)位成功后用“丁”字帶將陰囊支持固定一周。睪丸扭轉(zhuǎn)解除后采用抗氧化劑別嘌呤醇、超氧化物歧化酶和過(guò)氧化氫酶等治療,可以保存睪丸功能。術(shù)后臥床休息5至7天,并抬高陰囊以避免陰囊水腫。注意觀察陰囊皮膚顏色。術(shù)后1個(gè)月內(nèi)應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和抬舉重物,防止拉傷。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:06

2019-12-26

58000次收聽(tīng)

03:11
睪丸扭轉(zhuǎn)的診斷和治療
睪丸扭轉(zhuǎn)在臨床上是一個(gè)非常常見(jiàn)的急癥。如果睪丸扭轉(zhuǎn)后耽誤了治療或者延誤了治療,基本上患者這一側(cè)扭轉(zhuǎn)的睪丸就會(huì)喪失功能,結(jié)局一般都是切除了。所以重視睪丸扭轉(zhuǎn)對(duì)患者來(lái)講有現(xiàn)實(shí)意義。一般來(lái)講,睪丸扭轉(zhuǎn)發(fā)病是比較急的。它的特點(diǎn)是疼痛劇烈,患者給的反饋就是這一側(cè)陰囊特別的疼,疼得難以忍受。如果把陰囊向上托舉,疼痛并不能減輕。如果是炎癥,可能在托舉時(shí),有一部分人炎癥可以減輕。如果得了睪丸扭轉(zhuǎn),到醫(yī)院急診做彩超檢查,觀察睪丸的血運(yùn)是鑒別睪丸扭轉(zhuǎn)和睪丸炎的唯一辦法。而這個(gè)辦法對(duì)患者來(lái)講,既是無(wú)創(chuàng)的,又是方便進(jìn)行的。所以假如患者得了陰囊疼痛,不管是睪丸扭轉(zhuǎn),還是睪丸炎或者附睪炎,一定首先看急診。做B超,根據(jù)血流情況排除掉睪丸扭轉(zhuǎn),才能按照睪丸炎或者附睪炎來(lái)對(duì)待。因?yàn)橛械臅r(shí)候在臨床上判斷這兩個(gè)疾病非常的困難。如果診斷了睪丸扭轉(zhuǎn),我們認(rèn)為手術(shù)復(fù)位扭轉(zhuǎn)的睪丸是最好的選擇。雖然現(xiàn)在有些醫(yī)生說(shuō)可以做手法復(fù)位,但是我們并不建議做手法復(fù)位,因?yàn)樽鍪址◤?fù)位可能短時(shí)間的睪丸是能復(fù)位,但是它有可能復(fù)發(fā)。比如說(shuō)復(fù)位完了以后,過(guò)了幾個(gè)月睪丸再次扭轉(zhuǎn),而手術(shù)的話,它通過(guò)術(shù)中將睪丸復(fù)位以外,它還可以將睪丸固定,這樣的話避免它再次扭轉(zhuǎn)。
02:05
睪丸扭轉(zhuǎn)手術(shù)后注意什么
睪丸扭轉(zhuǎn)如果做了手術(shù)復(fù)位以后,首先要臥床大概5到7天的時(shí)間,其次平時(shí)要注意清淡飲食,進(jìn)行抗感染治療。還有就是一個(gè)月之內(nèi)注意避免比如說(shuō)負(fù)重,做劇烈運(yùn)動(dòng)。因?yàn)榈侥壳盀橹梗G丸扭轉(zhuǎn)的原因不是特別的清楚?;颊叱霈F(xiàn)了睪丸扭轉(zhuǎn)以后,經(jīng)過(guò)手術(shù)治療,除了術(shù)后恢復(fù)的那些注意事項(xiàng)以外,平時(shí)還要注意保護(hù)陰囊,不要出現(xiàn)外傷,或者說(shuō)得一些比如說(shuō)特異性的感染,比如說(shuō)結(jié)核之類的疾病,來(lái)保護(hù)睪丸的功能。因?yàn)椴G丸扭轉(zhuǎn)對(duì)泌尿外科和對(duì)病人來(lái)講都是一個(gè)比較急的疾病,它是有時(shí)間限制的。所以患者做完手術(shù)以后,一定要注意休息,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),根據(jù)醫(yī)生的指導(dǎo),進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉,對(duì)改善或者維護(hù)睪丸的功能是有幫助的。
睪丸扭轉(zhuǎn)的診斷和治療
睪丸扭轉(zhuǎn)在臨床上是一個(gè)非常常見(jiàn)的急癥。一般通過(guò)彩超檢查診斷,由于臨床上判斷睪丸扭轉(zhuǎn)和睪丸炎非常困難,而通過(guò)彩超觀察睪丸的血運(yùn)是鑒別睪丸扭轉(zhuǎn)和睪丸炎的唯一辦法,同時(shí)彩超檢查具有無(wú)創(chuàng),方便操作等優(yōu)點(diǎn)。因此,彩超是睪丸扭轉(zhuǎn)的首選診斷方法。如果明確了睪丸扭轉(zhuǎn)的診斷,一般認(rèn)為手術(shù)復(fù)位扭轉(zhuǎn)的睪丸是首選的治療方法。雖然有些醫(yī)生建議可以行手法復(fù)位,但是手法復(fù)位只能短時(shí)間固定,有可能會(huì)復(fù)發(fā)。而手術(shù)治療不僅將睪丸扭轉(zhuǎn)復(fù)位以外,同時(shí)還可將睪丸固定,可以避免睪丸再次扭轉(zhuǎn)。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:10

2019-11-27

54308次收聽(tīng)

睪丸扭轉(zhuǎn)怎么治療
睪丸扭轉(zhuǎn)治療應(yīng)進(jìn)行急診手術(shù)或者保守治療。一旦確診為睪丸扭轉(zhuǎn),則應(yīng)進(jìn)行急診手術(shù),探查患側(cè)睪丸的血運(yùn),松解精索靜脈,同時(shí)固定對(duì)側(cè)睪丸,避免對(duì)側(cè)睪丸出現(xiàn)睪丸扭轉(zhuǎn)。既往有保守治療,即在出現(xiàn)睪丸扭轉(zhuǎn)時(shí)進(jìn)行手法復(fù)位,但手法復(fù)位治療效果不確切,而且不能確切的判斷睪丸是否有壞死。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09

2018-09-29

59887次收聽(tīng)

01:46
睪丸扭轉(zhuǎn)是怎么回事
睪丸扭轉(zhuǎn)主要是因?yàn)槟泻⒃谔簳r(shí)期,一側(cè)或者兩側(cè)的睪丸系膜過(guò)長(zhǎng),在出生以后碰到劇烈的震蕩,或者外力的影響,引起提睪肌的過(guò)度收縮,造成了睪丸和精索的360度以上的扭轉(zhuǎn)。睪丸扭轉(zhuǎn)會(huì)造成睪丸的缺血、壞死,睪丸扭轉(zhuǎn)最嚴(yán)重的并發(fā)癥主要是壞死和睪丸萎縮,若患者沒(méi)有得到及時(shí)治療會(huì)對(duì)睪丸造成不可逆的損傷。
02:20
如何判斷睪丸是否扭轉(zhuǎn)
患者可以通過(guò)睪丸觸診或睪丸的多普勒超聲檢查判斷睪丸是否扭轉(zhuǎn)。初步判斷睪丸是否扭轉(zhuǎn),可以進(jìn)行睪丸的觸診,如托舉陰囊,如果托舉陰囊時(shí),疼痛不能緩解甚至加重,睪丸扭轉(zhuǎn)的可能性會(huì)更大。要及時(shí)的到醫(yī)院進(jìn)行診治,進(jìn)行睪丸的多普勒超聲檢查。如果患者既往有隱睪的病史,或者精索比較長(zhǎng),出現(xiàn)陰囊睪丸疼痛時(shí),突發(fā)的劇烈疼痛向腹部腰腹部放射,逐步出現(xiàn)陰囊、睪丸的腫大,病人出現(xiàn)惡心、嘔吐的情況,要及時(shí)到醫(yī)院就診。睪丸扭轉(zhuǎn)會(huì)引起并發(fā)癥,比較嚴(yán)重。
02:03
睪丸扭轉(zhuǎn)多久會(huì)壞死
在睪丸扭轉(zhuǎn)后12小時(shí)左右睪丸可能會(huì)出現(xiàn)壞死。睪丸扭轉(zhuǎn)發(fā)生后會(huì)對(duì)睪丸有危害。因?yàn)椴G丸扭轉(zhuǎn)后會(huì)出現(xiàn)靜脈的血液栓塞,血液栓塞后會(huì)影響到睪丸的血供,會(huì)造成睪丸的缺血、壞死。睪丸扭轉(zhuǎn)的危害與睪丸扭轉(zhuǎn)發(fā)生的時(shí)間有很大的關(guān)系。在12小時(shí)后大多數(shù)睪丸會(huì)出現(xiàn)壞死。目前的醫(yī)學(xué)資料證明,睪丸壞死后,要把壞死的睪丸切除。因?yàn)椴G丸出現(xiàn)壞死后會(huì)破壞血睪屏障,會(huì)引起體內(nèi)產(chǎn)生抗精子抗體,會(huì)對(duì)對(duì)側(cè)的睪丸產(chǎn)生損害。