慢性痢疾如何治療

傳染科編輯醫(yī)學科普人

83次瀏覽發(fā)布時間：2025-09-04 06:51:21

關鍵詞： #痢疾

慢性痢疾可通過調整飲食、補充益生菌、使用抗生素、中藥調理、手術治療等方式治療。慢性痢疾通常由腸道感染、免疫功能低下、腸道菌群失調、寄生蟲感染、炎癥性腸病等原因引起。

1、調整飲食

慢性痢疾患者需避免辛辣刺激、油膩及生冷食物，選擇低渣、易消化的流質或半流質飲食，如米湯、藕粉、蒸蛋等。適當增加優(yōu)質蛋白攝入，如魚肉、雞胸肉，幫助修復腸道黏膜。每日少量多餐，減輕腸道負擔。腹瀉嚴重時可短暫禁食，但需及時補充口服補液鹽防止脫水。

2、補充益生菌

雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等益生菌制劑可調節(jié)腸道菌群平衡，抑制致病菌繁殖。適用于抗生素相關性腹瀉或腸道菌群失調引起的慢性痢疾。需與抗生素間隔2小時服用，避免高溫沖服。部分患者可能出現腹脹等不適，通常可自行緩解。

3、使用抗生素

諾氟沙星膠囊、鹽酸小檗堿片、復方磺胺甲噁唑片等抗生素可用于細菌感染導致的慢性痢疾。需通過糞便培養(yǎng)確定致病菌后針對性用藥，避免濫用導致耐藥性。阿米巴痢疾需聯(lián)合甲硝唑片和雙碘喹啉片治療。用藥期間需監(jiān)測肝功能，完成全程治療以防復發(fā)。

4、中藥調理

葛根芩連丸、香連丸等中成藥具有清熱燥濕、行氣止痛功效，適用于濕熱型慢性痢疾。脾胃虛寒者可選用附子理中丸。中藥湯劑需根據個體證型辨證施治，如白頭翁湯治療熱毒痢，真人養(yǎng)臟湯調理久痢滑脫。需注意中藥與西藥的服用間隔時間。

5、手術治療

潰瘍性結腸炎或克羅恩病引起的慢性痢疾，若出現腸穿孔、大出血或癌變傾向，需考慮全結腸切除術等外科干預。術后需長期營養(yǎng)支持及免疫調節(jié)治療。寄生蟲感染導致腸梗阻時也可能需要手術清除病灶。

慢性痢疾患者日常需注意飲食衛(wèi)生，避免攝入污染水源或食物。保持規(guī)律作息，適度進行散步等低強度運動增強體質。定期復查糞便常規(guī)及腸鏡，監(jiān)測病情變化。出現體重驟降、持續(xù)發(fā)熱或血便時需立即就醫(yī)。治療期間記錄排便次數及性狀變化，為醫(yī)生調整方案提供依據。

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