胃賁門腫瘤的治療方法

腫瘤科編輯醫(yī)普小新

90次瀏覽發(fā)布時間：2025-09-02 12:08:12

胃賁門腫瘤的治療方法主要有內鏡下切除、手術治療、化學治療、放射治療、靶向治療等。胃賁門腫瘤可能與幽門螺桿菌感染、長期胃食管反流、遺傳因素、不良飲食習慣、環(huán)境因素等有關，通常表現(xiàn)為吞咽困難、上腹疼痛、體重下降、嘔血、黑便等癥狀。建議及時就醫(yī)，積極配合醫(yī)生治療。

1、內鏡下切除

內鏡下切除適用于早期胃賁門腫瘤，腫瘤局限于黏膜層且未發(fā)生淋巴結轉移時可采用內鏡下黏膜切除術或內鏡下黏膜下剝離術。這類微創(chuàng)手術創(chuàng)傷小、恢復快，術后需定期復查胃鏡監(jiān)測復發(fā)情況。患者術后應避免進食辛辣刺激食物，減少胃酸分泌對創(chuàng)面的刺激。

2、手術治療

手術治療包括近端胃切除術、全胃切除術等，適用于腫瘤浸潤深度超過黏膜下層或存在淋巴結轉移的情況。手術可能聯(lián)合淋巴結清掃，術后需關注吻合口瘺、傾倒綜合征等并發(fā)癥?；颊咝g后需逐步從流質飲食過渡到正常飲食，并補充維生素B12等營養(yǎng)素。

3、化學治療

化學治療常用方案包含順鉑注射液、氟尿嘧啶注射液、多西他賽注射液等藥物，可用于術前新輔助化療、術后輔助化療或晚期姑息治療?；熆赡芤鸸撬枰种?、胃腸道反應等副作用，治療期間需監(jiān)測血常規(guī)并加強營養(yǎng)支持?；颊叱霈F(xiàn)嚴重不良反應時應及時就醫(yī)調整方案。

4、放射治療

放射治療常與化療聯(lián)合應用，通過高能射線殺滅腫瘤細胞，適用于局部晚期或術后存在高危因素的患者。放療可能導致放射性食管炎、放射性肺炎等并發(fā)癥，治療期間需保持皮膚清潔干燥并避免摩擦照射區(qū)域?；颊邞襻t(yī)囑定期復查評估療效。

5、靶向治療

靶向治療針對特定基因突變，如曲妥珠單抗注射液適用于HER-2陽性胃賁門腫瘤，阿帕替尼片可用于晚期患者的三線治療。靶向藥物具有特異性強、副作用較小的特點，但需進行基因檢測篩選適用人群。治療期間需監(jiān)測心臟功能、血壓等指標，出現(xiàn)蛋白尿或高血壓時應及時處理。

胃賁門腫瘤患者應保持規(guī)律作息，避免熬夜和過度勞累。飲食上選擇易消化、高蛋白的食物如魚肉、蒸蛋等，少量多餐，避免過硬、過熱或刺激性食物。戒煙限酒，減少胃黏膜刺激。術后患者可進行適度活動如散步以促進胃腸功能恢復，但應避免劇烈運動。定期復查胃鏡、CT等項目監(jiān)測病情變化，出現(xiàn)吞咽梗阻加重、持續(xù)疼痛等癥狀時需及時就診。保持樂觀心態(tài)，積極配合治療有助于改善預后。

腫瘤賁門

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