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腎功能不全的臨床癥狀有

腎內(nèi)科編輯 科普小醫(yī)森
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關(guān)鍵詞： #腎功能 #癥狀

腎功能不全的臨床癥狀主要有排尿異常、水腫、乏力、消化系統(tǒng)癥狀以及皮膚瘙癢。

1、排尿異常：

腎功能不全早期表現(xiàn)為夜尿增多，隨著病情進(jìn)展可能出現(xiàn)少尿或無尿。這是由于腎小球?yàn)V過率下降導(dǎo)致尿液濃縮功能受損，同時體內(nèi)代謝廢物無法有效排出?；颊咝瓒ㄆ诒O(jiān)測尿量變化，必要時進(jìn)行血液透析治療。

2、水腫：

常見于眼瞼和下肢，嚴(yán)重時出現(xiàn)全身性水腫。腎功能受損導(dǎo)致水鈉潴留和低蛋白血癥是主要原因。限制鈉鹽攝入、使用利尿劑可緩解癥狀，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。

3、乏力：

與腎性貧血和電解質(zhì)紊亂相關(guān)。腎臟分泌促紅細(xì)胞生成素減少導(dǎo)致貧血，同時高鉀血癥、酸中毒等都會引發(fā)疲勞感。通過補(bǔ)充鐵劑、注射促紅細(xì)胞生成素可改善貧血癥狀。

4、消化系統(tǒng)癥狀：

包括食欲減退、惡心嘔吐等。尿素氮等代謝產(chǎn)物蓄積刺激胃腸道黏膜所致。采用低蛋白飲食配合必需氨基酸治療，必要時使用止吐藥物緩解癥狀。

5、皮膚瘙癢：

因高磷血癥和繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)引起。皮膚干燥伴頑固性瘙癢，抓撓后易繼發(fā)感染。控制血磷水平、使用皮膚保濕劑可減輕不適，嚴(yán)重時需調(diào)整透析方案。

腎功能不全患者需嚴(yán)格控制每日蛋白質(zhì)攝入量在每公斤體重0.6-0.8克，優(yōu)先選擇優(yōu)質(zhì)蛋白如蛋清、魚肉等。保持適度有氧運(yùn)動如散步、太極拳，每周3-5次，每次30分鐘。注意監(jiān)測血壓、血糖指標(biāo)，避免使用腎毒性藥物。定期復(fù)查腎功能、電解質(zhì)和血常規(guī)，根據(jù)檢查結(jié)果及時調(diào)整治療方案。保持皮膚清潔濕潤，洗澡水溫不宜過高，避免搔抓皮膚。出現(xiàn)嚴(yán)重水腫、呼吸困難或意識改變需立即就醫(yī)。

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