過敏性鼻炎夏天嚴(yán)重怎么治療
耳鼻喉科編輯
醫(yī)學(xué)科普人
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過敏性鼻炎夏季癥狀加重可通過環(huán)境控制、鼻腔沖洗、抗組胺藥物、鼻用激素及免疫治療等方式緩解。主要與花粉濃度升高、塵螨繁殖、空調(diào)使用頻繁等因素相關(guān)。
1、環(huán)境控制：
減少接觸過敏原是首要措施。夏季需關(guān)閉門窗并使用防花粉紗窗，空調(diào)濾網(wǎng)每周清洗，室內(nèi)濕度保持在50%以下抑制塵螨。外出佩戴N95口罩，避免在清晨花粉濃度高峰時(shí)段進(jìn)行戶外活動(dòng)。
2、鼻腔沖洗：
生理鹽水沖洗能直接清除鼻腔內(nèi)過敏原。建議使用40℃左右的滅菌生理鹽水，通過洗鼻器每日沖洗1-2次，可顯著減輕鼻黏膜水腫。沖洗后配合凡士林涂抹鼻前庭防止干燥。
3、抗組胺藥物：
第二代口服抗組胺藥如氯雷他定、西替利嗪能有效阻斷組胺受體，緩解打噴嚏和鼻癢。鼻噴抗組胺藥氮卓斯汀起效更快，適用于突發(fā)癥狀。需注意部分藥物可能引起嗜睡副作用。
4、鼻用激素：
丙酸氟替卡松、布地奈德等鼻噴激素可抑制炎癥反應(yīng)，連續(xù)使用2周后達(dá)到最佳效果。正確噴藥方式為交叉噴鼻右手噴左鼻，左手噴右鼻，使用前需搖勻藥瓶。
5、免疫治療：
針對(duì)塵螨或花粉過敏者可進(jìn)行3-5年脫敏治療，通過舌下含服或皮下注射逐漸增加過敏原劑量，改變免疫應(yīng)答機(jī)制。有效率約70%，需在過敏季前3個(gè)月開始療程。
夏季需特別注意空調(diào)溫度不宜過低，室內(nèi)外溫差控制在5℃以內(nèi)避免冷熱刺激。增加維生素C和Omega-3攝入有助于減輕炎癥反應(yīng)，游泳等運(yùn)動(dòng)能改善鼻腔通氣功能。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)哮喘癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)進(jìn)行肺功能檢查和過敏原檢測(cè)，嚴(yán)重鼻塞影響睡眠者可短期使用減充血?jiǎng)?，但連續(xù)使用不超過7天以防反跳性充血。
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