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僅靠補(bǔ)鈣就能抑制骨質(zhì)疏松嗎

骨科編輯 健康萬(wàn)事通
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關(guān)鍵詞: #骨質(zhì)疏松 #補(bǔ)鈣

僅靠補(bǔ)鈣不能完全抑制骨質(zhì)疏松。骨質(zhì)疏松的防治需要綜合干預(yù),主要包括鈣攝入、維生素D補(bǔ)充、運(yùn)動(dòng)刺激、藥物干預(yù)和生活方式調(diào)整。

1、鈣攝入:

鈣是骨骼的主要成分,成人每日需800-1200毫克鈣。奶制品、豆制品、深綠色蔬菜是優(yōu)質(zhì)鈣源,但單純補(bǔ)鈣無法解決鈣吸收和骨代謝失衡問題。鈣磷比例失衡或胃酸分泌不足時(shí),補(bǔ)鈣效果會(huì)顯著降低。

2、維生素D補(bǔ)充:

維生素D促進(jìn)腸道鈣吸收,缺乏時(shí)補(bǔ)鈣效率下降60%以上。成人每日需400-800IU,陽(yáng)光照射是主要來源。肝腎功能異常者需活性維生素D治療,普通補(bǔ)鈣無法替代這種調(diào)節(jié)作用。

3、運(yùn)動(dòng)刺激:

力學(xué)負(fù)荷刺激成骨細(xì)胞活性,負(fù)重運(yùn)動(dòng)可使骨密度提升2-5%??熳?、跳舞等沖擊性運(yùn)動(dòng)優(yōu)于游泳等非負(fù)重運(yùn)動(dòng)。長(zhǎng)期臥床者即使補(bǔ)鈣仍會(huì)出現(xiàn)快速骨量流失。

4、藥物干預(yù):

雙膦酸鹽類藥物如阿侖膦酸鈉可抑制破骨細(xì)胞活性,降鈣素能調(diào)節(jié)鈣代謝。中重度骨質(zhì)疏松需藥物聯(lián)合治療,單純補(bǔ)鈣無法逆轉(zhuǎn)已形成的骨微結(jié)構(gòu)破壞。

5、生活方式調(diào)整:

戒煙限酒可減少骨量流失,每日酒精超過30克會(huì)抑制成骨細(xì)胞。高鹽飲食增加尿鈣排泄,咖啡因攝入過多會(huì)干擾鈣吸收。保持BMI在18.5-23.9有助于維持骨代謝平衡。

預(yù)防骨質(zhì)疏松需建立長(zhǎng)期管理方案。除保證每日1000毫克鈣攝入外,建議上午10點(diǎn)前進(jìn)行30分鐘日光浴,每周3次30分鐘負(fù)重運(yùn)動(dòng)。定期進(jìn)行骨密度檢測(cè),50歲以上人群每年宜檢測(cè)血清25羥維生素D水平。烹飪時(shí)采用醋溜等酸性烹調(diào)法可提高蔬菜鈣溶出率,避免與草酸含量高的食物同食。出現(xiàn)不明原因腰背疼痛或身高縮短超過3厘米時(shí),應(yīng)及時(shí)進(jìn)行脊柱X線檢查。

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