肝癌的克星是什么
腫瘤科編輯
醫(yī)言小筑
關(guān)鍵詞: #肝癌
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醫(yī)言小筑
關(guān)鍵詞: #肝癌
肝癌的防治需采取綜合措施,主要包括手術(shù)切除、靶向治療、免疫治療、介入治療和肝移植等方法。肝癌的發(fā)生與乙肝病毒感染、肝硬化、黃曲霉毒素暴露、長(zhǎng)期酗酒及遺傳代謝性疾病等因素密切相關(guān)。

早期肝癌首選根治性治療手段,適用于肝功能良好且腫瘤局限的患者。肝部分切除術(shù)能完整切除腫瘤組織,五年生存率可達(dá)60%以上。術(shù)后需定期復(fù)查甲胎蛋白和影像學(xué)檢查,預(yù)防復(fù)發(fā)。
針對(duì)晚期肝癌的分子靶向藥物可抑制腫瘤血管生成,常用藥物包括索拉非尼、侖伐替尼等。這類藥物通過阻斷特定信號(hào)通路延緩腫瘤進(jìn)展,需配合基因檢測(cè)選擇適用方案,可能引起手足綜合征等不良反應(yīng)。
PD-1/PD-L1抑制劑通過激活T細(xì)胞免疫功能殺傷腫瘤,代表藥物有納武利尤單抗、帕博利珠單抗。適用于不可切除的晚期肝癌,可能出現(xiàn)免疫相關(guān)性肺炎等副作用,治療期間需監(jiān)測(cè)免疫相關(guān)不良反應(yīng)。

經(jīng)導(dǎo)管肝動(dòng)脈化療栓塞術(shù)通過阻斷腫瘤血供和局部給藥控制病灶,適用于中晚期患者。射頻消融和微波消融等局部治療手段對(duì)3厘米以下腫瘤效果顯著,具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)勢(shì)。
符合米蘭標(biāo)準(zhǔn)的肝癌患者可通過肝移植獲得治愈機(jī)會(huì),即單個(gè)腫瘤直徑≤5厘米或多發(fā)腫瘤≤3個(gè)且最大直徑≤3厘米。術(shù)后需長(zhǎng)期服用免疫抑制劑預(yù)防排斥反應(yīng),存在腫瘤復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。

肝癌預(yù)防應(yīng)注重接種乙肝疫苗、規(guī)范治療慢性肝病、避免霉變食物和過量飲酒。確診患者需保證每日優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,選擇易消化的魚類和豆制品,適量補(bǔ)充維生素B族和維生素E。進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì),避免腹部碰撞。保持規(guī)律作息和積極心態(tài),定期監(jiān)測(cè)肝功能指標(biāo),出現(xiàn)腹痛加劇或體重驟降需及時(shí)就醫(yī)。