孩子先天室間隔缺損怎么辦

心胸外科編輯醫(yī)點(diǎn)就懂

11次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2026-02-02 05:09:18

孩子先天室間隔缺損可通過(guò)藥物控制、介入封堵術(shù)、外科修補(bǔ)手術(shù)、定期隨訪觀察、預(yù)防感染等方式治療。該病通常由胚胎期心臟發(fā)育異常引起，表現(xiàn)為心臟雜音、喂養(yǎng)困難、發(fā)育遲緩等癥狀。

1、藥物控制：

對(duì)于缺損較小或暫時(shí)不適合手術(shù)的患兒，醫(yī)生可能開具地高辛增強(qiáng)心肌收縮力，呋塞米減輕心臟負(fù)荷，卡托普利降低肺動(dòng)脈壓力。藥物治療需嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量，并監(jiān)測(cè)電解質(zhì)平衡及藥物副作用。

2、介入封堵術(shù)：

適用于肌部或膜周部中等大小缺損，通過(guò)導(dǎo)管將封堵器植入缺損部位。手術(shù)創(chuàng)傷小恢復(fù)快，但需滿足缺損邊緣距主動(dòng)脈瓣等關(guān)鍵結(jié)構(gòu)大于3毫米的條件，術(shù)后需服用阿司匹林預(yù)防血栓。

3、外科修補(bǔ)手術(shù)：

對(duì)大型缺損或合并其他心臟畸形的患兒，需在體外循環(huán)下直接縫合或補(bǔ)片修補(bǔ)。常見術(shù)式包括經(jīng)肺動(dòng)脈切口修補(bǔ)、右心房切口修補(bǔ)，術(shù)后需在重癥監(jiān)護(hù)室觀察3-5天。

4、定期隨訪觀察：

缺損小于3毫米的新生兒有自然閉合可能，需每3-6個(gè)月復(fù)查心臟超聲。隨訪期間重點(diǎn)觀察體重增長(zhǎng)曲線、血氧飽和度、活動(dòng)耐力等指標(biāo)，若出現(xiàn)肺動(dòng)脈高壓跡象需提前干預(yù)。

5、預(yù)防感染：

所有室缺患兒均需預(yù)防感染性心內(nèi)膜炎，在進(jìn)行拔牙等有創(chuàng)操作前需使用抗生素。平時(shí)應(yīng)按時(shí)接種疫苗，避免去人群密集場(chǎng)所，出現(xiàn)發(fā)熱癥狀需及時(shí)檢查血常規(guī)和C反應(yīng)蛋白。

室間隔缺損患兒日常需保持均衡營(yíng)養(yǎng)，適當(dāng)增加高蛋白食物如魚肉、雞蛋的攝入，避免過(guò)量飲水加重心臟負(fù)擔(dān)。運(yùn)動(dòng)方面建議選擇散步、游泳等低強(qiáng)度活動(dòng)，避免劇烈對(duì)抗性運(yùn)動(dòng)。家長(zhǎng)應(yīng)學(xué)會(huì)記錄孩子靜息心率、呼吸頻率，注意口唇和甲床是否發(fā)紺。冬季注意保暖預(yù)防呼吸道感染，出現(xiàn)呼吸急促、多汗拒奶等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。母乳喂養(yǎng)的嬰兒可適當(dāng)延長(zhǎng)單次喂養(yǎng)時(shí)間，采用少量多次方式減少疲勞。

室間隔缺損

免責(zé)聲明：本頁(yè)面信息為第三方發(fā)布或內(nèi)容轉(zhuǎn)載，僅出于信息傳遞目的，其作者觀點(diǎn)、內(nèi)容描述及原創(chuàng)度、真實(shí)性、完整性、時(shí)效性本平臺(tái)不作任何保證或承諾，涉及用藥、治療等問(wèn)題需謹(jǐn)遵醫(yī)囑！請(qǐng)讀者僅作參考，并自行核實(shí)相關(guān)內(nèi)容。如有作品內(nèi)容、知識(shí)產(chǎn)權(quán)或其它問(wèn)題，請(qǐng)發(fā)郵件至suggest@fh21.com及時(shí)聯(lián)系我們處理！

上一篇：肺大泡患者怎樣才能治好

下一篇：年輕人胸口隱隱作痛是怎么回事