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鼻竇炎的常用藥有哪些

耳鼻喉科編輯 醫(yī)路陽光
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關鍵詞： #鼻竇炎 #用藥

鼻竇炎的常用藥物主要有抗生素、黏液溶解劑、鼻用糖皮質激素、減充血劑、抗組胺藥等。

1、抗生素：

細菌性鼻竇炎需使用抗生素控制感染，常用藥物包括阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢呋辛、克拉霉素等?？股匦鑷栏褡襻t(yī)囑足療程使用，避免耐藥性產(chǎn)生。急性鼻竇炎療程通常為10-14天，慢性鼻竇炎可能需要4-6周。用藥期間可能出現(xiàn)胃腸道反應、過敏等不良反應。

2、黏液溶解劑：

桉檸蒎腸溶軟膠囊、乙酰半胱氨酸等藥物可降低分泌物黏稠度，促進鼻腔引流。這類藥物通過分解黏液中的二硫鍵發(fā)揮作用，適用于分泌物黏稠難以排出的患者?？赡艹霈F(xiàn)輕微胃腸道不適，通常與餐同服可減輕癥狀。

3、鼻用糖皮質激素：

布地奈德鼻噴霧劑、丙酸氟替卡松鼻噴霧劑等能減輕鼻腔黏膜炎癥和水腫，改善通氣功能。需持續(xù)使用2-4周才能顯效，正確噴鼻方法為避開鼻中隔、交替鼻腔給藥。長期使用可能引起鼻腔干燥、出血等局部反應。

4、減充血劑：

羥甲唑啉鼻噴霧劑、賽洛唑啉鼻噴霧劑等可快速緩解鼻塞癥狀，通過收縮鼻腔血管減少充血。連續(xù)使用不宜超過7天，避免引起藥物性鼻炎。高血壓、青光眼患者慎用。

5、抗組胺藥：

氯雷他定、西替利嗪等適用于過敏性因素參與的鼻竇炎，可減輕打噴嚏、流清水樣涕等癥狀。第二代抗組胺藥嗜睡副作用較輕，但腎功能不全者需調整劑量?？赡芘c部分抗生素存在相互作用。

鼻竇炎患者日常應注意保持鼻腔清潔，使用生理鹽水沖洗鼻腔每日2-3次有助于清除分泌物。保證每日2000毫升飲水量，避免辛辣刺激食物。室內濕度維持在40%-60%，寒冷季節(jié)外出可佩戴口罩。適度有氧運動如快走、游泳等能增強免疫力，但急性發(fā)作期應避免劇烈運動。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、劇烈頭痛、視力改變等癥狀需立即就醫(yī)。

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