肺炎感染性休克表現(xiàn)
肺炎感染性休克的表現(xiàn)按嚴(yán)重程度從低到高排列，主要有早期表現(xiàn)、進(jìn)展期表現(xiàn)和終末期表現(xiàn)。肺炎感染性休克是重癥肺炎的嚴(yán)重并發(fā)癥，通常由細(xì)菌、病毒等病原體感染肺部后，引發(fā)全身性炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致循環(huán)衰竭和多器官功能障礙。
一、早期表現(xiàn)
早期表現(xiàn)主要包括發(fā)熱、寒戰(zhàn)、呼吸急促和心率增快。患者可能出現(xiàn)精神緊張或煩躁不安，皮膚溫暖潮紅，尿量正常或輕度減少。此時(shí)血壓可能尚在正常范圍，但脈壓差增大，提示血管阻力開始下降。早期識別這些表現(xiàn)有助于及時(shí)干預(yù)，防止病情惡化。
二、進(jìn)展期表現(xiàn)
進(jìn)展期表現(xiàn)涉及循環(huán)系統(tǒng)進(jìn)一步惡化，如血壓下降、四肢濕冷、口唇發(fā)紺和尿量明顯減少?；颊呖赡艹霈F(xiàn)意識模糊、嗜睡或煩躁加重，呼吸淺快或困難，皮膚出現(xiàn)花斑紋。實(shí)驗(yàn)室檢查可發(fā)現(xiàn)乳酸水平升高，提示組織灌注不足。此階段需要緊急醫(yī)療支持，包括液體復(fù)蘇和血管活性藥物使用。
三、終末期表現(xiàn)
終末期表現(xiàn)包括嚴(yán)重低血壓、對升壓藥物無反應(yīng)、無尿或尿閉，以及多器官功能衰竭，如急性呼吸窘迫綜合征、急性腎損傷、肝功能障礙和凝血異常。患者可能陷入昏迷，呼吸微弱或需機(jī)械通氣支持，死亡率極高。此時(shí)治療重點(diǎn)在于器官功能支持和控制感染源。
肺炎感染性休克的護(hù)理需密切監(jiān)測生命體征，保持呼吸道通暢，遵醫(yī)囑進(jìn)行液體管理和抗生素治療。家屬應(yīng)協(xié)助患者臥床休息，避免劇烈活動(dòng)，提供易消化、高蛋白飲食如雞蛋羹、魚肉粥，補(bǔ)充維生素C豐富的水果如橙子、獼猴桃。注意觀察病情變化，一旦出現(xiàn)意識改變或呼吸困難加重，須立即就醫(yī)?？祻?fù)期間逐步進(jìn)行呼吸功能鍛煉，如腹式呼吸，避免吸煙和接觸感染源，定期復(fù)查肺功能。
