權(quán)威問(wèn)答
膽結(jié)石引發(fā)胰腺炎可通過(guò)解除膽道梗阻、藥物治療、營(yíng)養(yǎng)支持和內(nèi)鏡治療等方式改善，通常由膽石嵌頓、膽汁反流、胰管高壓、細(xì)菌感染等原因引起。
膽總管結(jié)石嵌頓需內(nèi)鏡下取石或手術(shù)解除梗阻，減輕胰管壓力。伴隨劇烈腹痛、黃疸時(shí)需急診處理。
急性胰腺炎可遵醫(yī)囑使用生長(zhǎng)抑素類似物、烏司他丁等抑制胰酶分泌，聯(lián)用頭孢曲松等抗感染藥物。
急性期需禁食胃腸減壓，逐步過(guò)渡至低脂腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)，避免高脂飲食刺激胰腺分泌。
經(jīng)內(nèi)鏡逆行胰膽管造影可作為首選，通過(guò)乳頭肌切開(kāi)取石，改善胰膽管引流，降低復(fù)發(fā)概率。
恢復(fù)期應(yīng)保持低脂飲食，定期復(fù)查腹部超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石情況，反復(fù)發(fā)作或重癥患者需評(píng)估膽囊切除手術(shù)必要性。
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