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月經(jīng)后半個(gè)月又來(lái)月經(jīng)怎么回事

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問(wèn)題描述:
月經(jīng)后半個(gè)月又來(lái)月經(jīng)怎么回事

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李杰
李杰 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 副主任醫(yī)師

月經(jīng)后半個(gè)月又出現(xiàn)陰道出血可能由排卵期出血、內(nèi)分泌失調(diào)、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉等原因引起,需結(jié)合具體病因采取觀察、藥物調(diào)節(jié)或手術(shù)治療。

1、排卵期出血

排卵期雌激素水平短暫下降可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜部分脫落,表現(xiàn)為少量出血,通常持續(xù)2-3天,無(wú)須特殊治療,保持會(huì)陰清潔即可。

2、內(nèi)分泌失調(diào)

長(zhǎng)期壓力或作息紊亂會(huì)干擾下丘腦-垂體-卵巢軸功能,可能伴隨月經(jīng)周期縮短,可通過(guò)短效避孕藥調(diào)節(jié),如屈螺酮炔雌醇片、去氧孕烯炔雌醇片。

3、子宮肌瘤

黏膜下肌瘤可能引起經(jīng)間期出血,常伴有經(jīng)量增多,超聲檢查可確診,較小肌瘤可用米非司酮,較大肌瘤需行宮腔鏡切除術(shù)。

4、子宮內(nèi)膜息肉

雌激素過(guò)度刺激導(dǎo)致內(nèi)膜局部增生,可能出現(xiàn)不規(guī)則出血,確診需宮腔鏡檢查,藥物可選左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng),或行息肉電切術(shù)。

建議記錄出血時(shí)間與特點(diǎn),避免劇烈運(yùn)動(dòng),適量補(bǔ)充含鐵食物如動(dòng)物肝臟,若出血持續(xù)超過(guò)3個(gè)月經(jīng)周期需及時(shí)婦科就診。

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