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咯血的病史包括什么

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咯血的病史包括什么

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馬曉斌
馬曉斌 山東省立醫(yī)院 主任醫(yī)師

咯血的病史主要包括出血量、伴隨癥狀、既往疾病史、誘發(fā)因素四個方面。

1、出血量

需記錄每次咯血的具體毫升數(shù),區(qū)分痰中帶血、少量咯血或大量咯血,出血量直接影響病情評估與急救措施選擇。

2、伴隨癥狀

重點詢問是否伴有發(fā)熱、胸痛、呼吸困難、體重下降等癥狀,這些表現(xiàn)可提示感染、肺栓塞或惡性腫瘤等不同病因。

3、既往疾病史

需了解肺結(jié)核、支氣管擴張、慢性阻塞性肺疾病等呼吸系統(tǒng)基礎(chǔ)病,以及心血管疾病、血液系統(tǒng)疾病等全身性疾病史。

4、誘發(fā)因素

明確是否有劇烈咳嗽、外傷、抗凝藥物使用等誘因,近期呼吸道感染史或特殊環(huán)境暴露史也需要詳細記錄。

建議出現(xiàn)咯血后立即記錄上述信息,就醫(yī)時攜帶完整病史資料,避免劇烈活動并保持呼吸道通暢。

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