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糜爛性胃竇炎是怎么回事

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糜爛性胃竇炎是怎么回事

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陳勇
陳勇 山東省立醫(yī)院 副主任醫(yī)師

糜爛性胃竇炎可能由幽門螺桿菌感染、長期服用非甾體抗炎藥、酒精刺激、應(yīng)激反應(yīng)等原因引起,可通過抑酸治療、根除幽門螺桿菌、黏膜保護劑、調(diào)整生活方式等方式治療。

1、幽門螺桿菌感染

幽門螺桿菌感染是糜爛性胃竇炎的主要病因,可能導致胃黏膜充血水腫。治療需采用四聯(lián)療法根除細菌,常用藥物包括奧美拉唑、阿莫西林、克拉霉素、枸櫞酸鉍鉀。

2、藥物刺激

長期服用阿司匹林等非甾體抗炎藥會破壞胃黏膜屏障。建議在醫(yī)生指導下更換藥物或聯(lián)用質(zhì)子泵抑制劑,如雷貝拉唑、泮托拉唑。

3、酒精損傷

過量飲酒會直接腐蝕胃竇部黏膜,表現(xiàn)為上腹灼痛。治療需嚴格戒酒,可短期使用硫糖鋁混懸凝膠、鋁碳酸鎂咀嚼片保護胃黏膜。

4、應(yīng)激因素

嚴重創(chuàng)傷或精神壓力可能引發(fā)應(yīng)激性胃黏膜病變。除心理疏導外,可靜脈使用埃索美拉唑聯(lián)合生長抑素抑制胃酸分泌。

患者應(yīng)避免辛辣刺激飲食,規(guī)律進食,出現(xiàn)嘔血或黑便需立即就醫(yī)。胃鏡檢查是確診該病的金標準,建議40歲以上患者定期篩查。

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