小腦萎縮是指小腦發(fā)生了退行性病變，當(dāng)老人出現(xiàn)小腦萎縮時(shí)主要會(huì)表現(xiàn)為共濟(jì)失調(diào)的癥狀，步態(tài)不穩(wěn)往往是最常見的首發(fā)癥狀，表現(xiàn)出醉酒一樣步伐，晚期的患者甚至可能會(huì)無法行走，需要長期臥床，其次，還會(huì)表現(xiàn)出腦神經(jīng)功能障礙的癥狀，例如頭暈健忘，記憶力減退，目光呆滯，反應(yīng)遲緩等等?；颊哌€會(huì)表現(xiàn)出構(gòu)音障礙，認(rèn)知功能障礙，眼球震顫等臨床癥狀，小腦萎縮的患者是一種慢性退行性病變，目前無特異性的治療措施，無法徹底根治，主要是針對(duì)一些可控的致病因素盡早干預(yù)，盡可能的延緩疾病的進(jìn)展。

中醫(yī)治療小腦萎縮不能治好，小腦萎縮本身就屬于一種不可逆性的疾病，而且治愈的過程相對(duì)來說比較困難，尤其是比較嚴(yán)重的小腦萎縮并不能達(dá)到徹底治愈的作用。在出現(xiàn)小腦萎縮的時(shí)候，需要口服營養(yǎng)神經(jīng)的藥物進(jìn)行治療，才可以起到延緩病情發(fā)展的作用，如果想要選擇中醫(yī)治療，就可以進(jìn)行針灸或者是口服中藥。通過針灸可以起到疏通經(jīng)絡(luò)的作用，而且還可以有效的控制病情，如果已經(jīng)出現(xiàn)了功能障礙，單純的使用中醫(yī)治療，并不能起到控制病情的目的，還需要進(jìn)行運(yùn)動(dòng)康復(fù)治療來做針對(duì)性的訓(xùn)練恢復(fù)。

小腦萎縮可見于多種腦部疾病，包括遺傳性疾病，變性性疾病，嚴(yán)重中毒等情況。通常在影像學(xué)檢查，包括頭部CT，核磁共振檢查可見小腦體積減小，腦溝腦回加深加寬。小腦萎縮最主要的癥狀是共濟(jì)失調(diào)。小腦性共濟(jì)失調(diào)的主要表現(xiàn)為站立不穩(wěn)，不能單腿站立，蹣跚步態(tài)，左右搖擺，而經(jīng)常易摔倒，并出現(xiàn)辨距不良，肢體震顫，寫字時(shí)震顫更加明顯，字體由小到大，字跡比以前凌亂不規(guī)整。說話語速緩慢，出現(xiàn)吟詩樣言語，發(fā)音器官包括唇，口，舌，喉部位會(huì)出現(xiàn)共濟(jì)失調(diào)情況。小腦萎縮患者早期表現(xiàn)除了以上情況還會(huì)出現(xiàn)眼球運(yùn)動(dòng)功能障礙，典型癥狀有眼震，雙眼均會(huì)出現(xiàn)粗大的水平性眼癥，少數(shù)情況有垂直下跳性眼震，眼震活躍并有反跳，并且多在頭暈癥狀后出現(xiàn)。

臨床上有很多患者都告訴我們他自己可能有小腦萎縮，但其實(shí)我們經(jīng)過仔細(xì)檢查，他自己可能并不是真正的小腦萎縮，是在CT上和核磁上報(bào)了一個(gè)小腦萎縮和腦萎縮，其實(shí)這種情況下它是隨著我們正常人年齡增長出現(xiàn)這種腦萎縮的話，這種情況我們覺得可能不需要太多的關(guān)注和治療。比如說很多時(shí)候我們正常人隨著年齡的增長，比如說到四十歲、五十歲的時(shí)候，人的腦子還算飽滿，但是隨著年齡在增長，我們的腦細(xì)胞就會(huì)不同程度的萎縮，包括我們的大腦、小腦，所以說腦子里面體容積在中間逐漸在減小，這種隨著年齡相關(guān)的這種萎縮小腦萎縮，在臨床上很多人是沒有任何癥狀的，其實(shí)不需要治療，其實(shí)可以加強(qiáng)一些平衡的訓(xùn)練，比如說老年人隨著年齡增長，可以打乒乓球、散步、游泳，這些都是一個(gè)很好的延緩小腦萎縮的方式。當(dāng)然有一些特別的疾病相關(guān)的小腦萎縮，其實(shí)治療起來就難度比較大了。比如在臨床上比較常見的比如說遺傳相關(guān)的小腦性共濟(jì)失調(diào)，其實(shí)目前是沒有什么可以治愈的辦法，可以采取一些辦法可以延緩一些。當(dāng)然還有一些一大類我們叫多系統(tǒng)萎縮，這也是我們比較常見的變性病之一，這類疾病它所損害的我們的小腦、自主神經(jīng)系統(tǒng)和錐體外系系統(tǒng)、小腦系統(tǒng)損害以后，在這種變性病里面，其實(shí)治療起來難度相對(duì)來說也比較大，但是我們這方面疾病可以用一些藥物可以實(shí)驗(yàn)性治療，可能得到一定程度的緩解，比如說我們可以用左旋多巴，可以用一些修復(fù)神經(jīng)的藥物，可以用金剛烷胺這些藥物來進(jìn)行實(shí)驗(yàn)性治療是可以的，但是想治愈其實(shí)也很難。所以說我們建議患者如果遇到這種患者，我們就可以盡量地進(jìn)行這種平衡訓(xùn)練和康復(fù)訓(xùn)練，就可以盡量延緩就可以。

小腦萎縮在臨床上很多的患者關(guān)注的是生理性的小腦萎縮，生理性小腦萎縮其實(shí)它主要是病人沒有任何癥狀，它主要是在我們?cè)谧鯟T和核磁的時(shí)候，發(fā)現(xiàn)我們腦子里面有一定程度萎縮，其實(shí)這是一種自然的生理的一種過程，隨著年齡增長以后，我們每個(gè)人的腦子里都會(huì)出現(xiàn)不同程度的萎縮，當(dāng)然有的人可能會(huì)出現(xiàn)一些，比如說像阿爾茨海默病是大腦的萎縮，我們叫海馬的萎縮，這種特異萎縮可能是一種病態(tài)的，但大部分均一致的萎縮，其實(shí)好多時(shí)候并沒有是有特異性，當(dāng)然有一些除了生理性萎縮以外，我們有些病理性萎縮，比如說我們叫阿爾茨海默病或者叫多系統(tǒng)萎縮，或者叫遺傳性小腦性共濟(jì)失調(diào)，這類疾病他可能是真正的病理性萎縮，它可能會(huì)帶來病人走路走不穩(wěn)，或者出現(xiàn)這種喝水、吃飯嗆，說話說不利索這一大類一些癥狀，如果出現(xiàn)這些癥狀以后，我們有的時(shí)候可以用藥物來進(jìn)行干預(yù)，比如說多系統(tǒng)萎縮，可以吃一些向左旋多巴制劑之類的藥物，有的時(shí)候可能得到一定程度的緩解，但是如果是個(gè)生理性萎縮，其實(shí)也沒有什么藥物可以特殊處理，有人說吃什么食物好，就這種情況下，我們覺得食物運(yùn)用均衡就可以，不需要特別偏食，特別的干預(yù)和處理。當(dāng)然有的人吃飯偏食，那偏食可能就不行，那么偏食的話，神經(jīng)系統(tǒng)可能營養(yǎng)會(huì)發(fā)育可能出現(xiàn)障礙，正常的這種合理的膳食結(jié)構(gòu)就可以。除了這以外，比如說請(qǐng)一些甲鈷胺或者維生素B12，在這里其實(shí)有的時(shí)候也可以實(shí)驗(yàn)應(yīng)用一些藥物進(jìn)行這種處理，但是其實(shí)都沒有本質(zhì)的一些好辦法。我們倒覺著病人有小腦萎縮，做一些康復(fù)訓(xùn)練，比如說平衡的訓(xùn)練，比如說跳舞這種情況，有的時(shí)候可能得到一定程度緩解。