小腦萎縮在我們神經(jīng)內(nèi)科里面，其實(shí)真正的病理性萎縮是非常少見的一大類疾病，但是小腦萎縮很多人關(guān)注的它其實(shí)是生理性萎縮，生理性萎縮，比如說很多人會(huì)告訴我們，做CT和核磁以后，發(fā)現(xiàn)腦子里面勾回加深了，報(bào)告寫了個(gè)萎縮、腦萎縮和小腦萎縮，有的病人會(huì)非常害怕，問醫(yī)生我需要吃什么藥嗎？就這類患者在臨床上目前沒有什么特別好的藥能讓腦萎縮緩解，有的人說我是不是吃核桃管用或者吃點(diǎn)保健品管用，其實(shí)目前都沒有肯定的證據(jù)。當(dāng)然在臨床上有的人說我吃點(diǎn)修復(fù)神經(jīng)的藥行不行？甲鈷胺這些有的人可以吃，但是我們覺得也沒有太多的證據(jù)，倒是有一些辦法可以延緩這種生理性的小腦萎縮，比如說可以做一些平衡的這種訓(xùn)練和康復(fù)訓(xùn)練，如果你沒有時(shí)間，就可以每天散步、打乒乓球、游泳、跳廣場(chǎng)舞都是一個(gè)好的平衡訓(xùn)練，如果說你時(shí)間還可以，建議您去醫(yī)院到正規(guī)康復(fù)師做這種平衡訓(xùn)練，時(shí)間長(zhǎng)了以后可能會(huì)對(duì)延緩性腦萎縮有一定的幫助，這是生理性萎縮，不需要吃什么特別的藥物。

再一個(gè)是病理性萎縮，病理性萎縮的話，如果是一個(gè)遺傳性小腦性共濟(jì)失調(diào)這方面引起的話，它也是一個(gè)中間重要進(jìn)展的一大類疾病，進(jìn)展非常緩慢，但是目前我們也沒有什么藥物能干預(yù)它根治它，我們可以用一些像鉀鈷胺、維生素B1、B12這些藥物，甚至有的人用一些腦苷肌肽、ID、苯醌也可以實(shí)驗(yàn)性用一些藥物，但是可能也不見得會(huì)有太大效果，只能說實(shí)驗(yàn)性治療。除此以外，還有我們叫多系統(tǒng)萎縮一大類疾病，它也可能會(huì)引起我們小腦萎縮。如果是這類疾病引起的話，我們?cè)谂R床上其實(shí)可以用一些左旋多巴制劑治理的一些藥物，包括受體激動(dòng)劑、金剛烷胺這些藥都可以實(shí)驗(yàn)性治療，有一部分患者能得到一定程度的緩解。