十二指胃潰瘍的典型癥狀包括上腹疼痛、反酸噯氣、惡心嘔吐和黑便,癥狀發(fā)展可分為早期隱痛、進(jìn)展期規(guī)律性疼痛和終末期出血穿孔三個(gè)階段。
多表現(xiàn)為劍突下灼燒樣疼痛,空腹時(shí)加重,進(jìn)食后緩解,可能與胃酸刺激潰瘍面有關(guān),可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑、鋁碳酸鎂、雷尼替丁等抑酸護(hù)胃藥物。
因胃酸分泌異常及胃腸動力紊亂導(dǎo)致,常伴胸骨后灼熱感,建議避免甜食和咖啡因,必要時(shí)使用多潘立酮、莫沙必利等促胃腸動力藥。
潰瘍活動期易引發(fā)胃排空障礙,嘔吐物可能含咖啡樣物質(zhì),需警惕出血可能,可配合硫糖鋁混懸液等黏膜保護(hù)劑治療。
潰瘍侵蝕血管會導(dǎo)致柏油樣便,屬危急癥狀,常伴頭暈乏力,需立即就醫(yī)進(jìn)行內(nèi)鏡止血,可能與幽門螺桿菌感染或長期服用非甾體抗炎藥有關(guān)。
患者應(yīng)規(guī)律進(jìn)食清淡飲食,避免辛辣刺激食物,戒煙限酒并保持情緒穩(wěn)定,若出現(xiàn)嘔血或劇烈腹痛須急診處理。