肺轉(zhuǎn)移瘤是指原發(fā)于其他部位的惡性腫瘤通過血液、淋巴或直接擴(kuò)散轉(zhuǎn)移至肺部形成的繼發(fā)性腫瘤,常見原發(fā)灶包括乳腺癌、結(jié)直腸癌、肝癌等。
肺轉(zhuǎn)移瘤是惡性腫瘤晚期擴(kuò)散的表現(xiàn),病灶多呈多發(fā)結(jié)節(jié)狀分布于雙肺,通常無特異性癥狀,部分患者可能出現(xiàn)咳嗽、咯血或胸痛。
腫瘤細(xì)胞通過血液循環(huán)或淋巴系統(tǒng)遷移至肺部毛細(xì)血管床滯留,突破血管壁后增殖形成轉(zhuǎn)移灶,此過程涉及腫瘤細(xì)胞逃避免疫監(jiān)視等復(fù)雜機(jī)制。
胸部CT是主要檢測(cè)手段,可發(fā)現(xiàn)毫米級(jí)結(jié)節(jié);PET-CT能鑒別病灶活性,病理活檢通過支氣管鏡或穿刺獲取組織可明確原發(fā)灶來源。
需根據(jù)原發(fā)腫瘤類型制定方案,可能包含化療、靶向治療或局部放療,孤立性轉(zhuǎn)移灶可考慮手術(shù)切除,總體以控制病情進(jìn)展為目標(biāo)。
確診肺轉(zhuǎn)移瘤后應(yīng)配合腫瘤科進(jìn)行全身評(píng)估,保持適度運(yùn)動(dòng)與高蛋白飲食有助于維持機(jī)體抵抗力,具體治療方案需由多學(xué)科團(tuán)隊(duì)制定。