權(quán)威問(wèn)答
腰酸伴后背酸痛脹可能由腰肌勞損、骨質(zhì)疏松、腰椎間盤(pán)突出、強(qiáng)直性脊柱炎等原因引起，可通過(guò)熱敷理療、藥物緩解、康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)治療等方式改善。
長(zhǎng)期姿勢(shì)不良或過(guò)度勞累導(dǎo)致腰部肌肉慢性損傷，表現(xiàn)為酸脹痛且向后背放射。建議避免久坐久站，局部熱敷配合雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊、鹽酸乙哌立松片等藥物緩解。
絕經(jīng)后雌激素下降或鈣攝入不足引發(fā)骨量減少，常見(jiàn)腰部隱痛伴身高縮短。需補(bǔ)充鈣劑與維生素D，使用阿侖膦酸鈉、唑來(lái)膦酸、雷洛昔芬等抗骨松藥物，同時(shí)進(jìn)行適度負(fù)重運(yùn)動(dòng)。
椎間盤(pán)退變或外傷導(dǎo)致髓核壓迫神經(jīng)根，疼痛可放射至臀部及下肢。急性期需臥床休息，服用洛索洛芬鈉、甲鈷胺、普瑞巴林，嚴(yán)重者需椎間孔鏡手術(shù)或開(kāi)放減壓術(shù)。
自身免疫異常引發(fā)的脊柱慢性炎癥，晨起腰背僵痛明顯。需長(zhǎng)期使用柳氮磺吡啶、阿達(dá)木單抗、依那西普等藥物控制，配合游泳等伸展運(yùn)動(dòng)延緩脊柱強(qiáng)直。
日常注意保持正確坐姿，避免提重物，每周進(jìn)行3次以上核心肌群訓(xùn)練，疼痛持續(xù)不緩解需及時(shí)骨科或風(fēng)濕免疫科就診。
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